沪陕传染病防控信息发布的及时程度分析

政府和专业公共卫生机构等及时发布传染病疫情，不仅对及早采取有效措施控制疫情扩散有重要意义[1]，同时也利于提高群众的预防保健意识，从根本上提高人民群众的生命质量[2，3]。2003年传染性非典型肺炎疫情暴发后，我国政府于2004年1月1日在全国范围内启动传染病网络直报系统，传染病信息报告的完整性、及时性、准确性均得到了极大提高[4，5]。但目前对发布传染病信息及时程度的量化评价研究较少，同时缺少东部发达省(市)与西北代表省份的对比研究。本文以上海、陕西两地为例，对传染病防控相关信息发布的及时程度进行综合量化及评价，并探究其与传染病发病率的关系，旨在于明确一个国家(地区)发布传染病信息的及时程度对于准确预防和控制传染病的重要性，为进一步完善传染病防控体系提供依据。

1 材料与方法

1.1 传染病领域健康问题的界定

项目组在进行系统抽样时，将一类错误与二类错误均控制在1%，运用边界分析以及多重论证方法，在确保问题具有代表性和分析可信度的基础上，包涵了目前在公共卫生体系中政府应关注的11个领域、48个类型和222个问题[6]。

本研究中的甲乙类法定传染病发病率的数据分别来自上海市卫计委网站[7]和陕西省统计局网站[8]。

1.2 资料来源

资料来源于沪陕两地政府、专业机构以及研究机构公开发布的涵盖传染病各问题的资料信息。数据资料的具体收集方法以及敏感指标的选取参考课题组并行文章[9]。数据质量控制结果显示重测信度为0.937，说明收集的数据资料可信度较好。

1.3 研究方法

1.3.1 指标量化方法

发布传染病预防和控制信息的及时程度指标是由政府、专业机构以及研究机构三方发布信息的及时程度指标综合反映。首先，针对某一问题，分别将政府、专业机构和研究机构发布传染病防控相关信息的最早时间与世界卫生组织关注的时间做比较，按照两者发布时间的差距分别计算得到政府、专业机构和研究机构及时程度；其次，将政府、专业机构和研究机构的及时程度平均得到某一问题的及时程度；最后，根据问题-类型-领域的关系，将各问题的及时程度平均加权可得到常见传染病、疫苗可预防传染病、新发传染病、其他传染病及医源性感染5种类型的及时程度，最终结合不同类型的权重，加权得到传染病领域政府等发布公众需要健康信息的及时程度。具体量化过程参见课题组的相关研究[10，11]。

1.3.2 统计学方法

采用Excel 2013软件进行资料信息的摘录、整理并建立数据库，采用描述性分析、Spearman相关分析和单因素线性回归进行数据分析，所有数据的统计分析是在SPSS 24.0统计软件中完成，检验水准设为α=0.05。

2 结果

2.1 沪陕两地发布传染病防控信息的及时程度分析

沪陕两地发布传染病防控信息的及时程度在2000-2017年均逐年上升，分别从2000年的24.0%和6.3%分别上升至2017年的54.6%和41.6%，近年来趋于稳定，上海总体及时程度优于陕西，但两地仍有提升空间。

2.2 沪陕两地不同类型传染病防控信息发布的及时程度变化情况

从传染病类型看，2000-2017年陕西在常见传染病、疫苗可预防传染病以及新发传染病信息发布的及时程度变化幅度均达到40%以上，上海主要是医源性传染病变化幅度最大。总体上看，陕西发布信息及时程度的变化幅度大于上海，但对于其他传染病以及医源性传染病防控相关信息并未及时发布(见表1)。

表1 沪陕两地发布不同类型传染病信息的及时程度变化情况 %领域(类型)上海陕西2000年2017年变化幅度2000年2017年变化幅度传染性疾病与感染常见传染病疫苗可预防传染病新发传染病其他传染病医源性传染病

2.3 沪陕两地发布传染病防控信息的及时程度与传染病发病率的关系分析

2000-2017年，陕西的传染病发病率在2004年达到峰值之后呈逐渐下降趋势；上海传染病发病率总体呈波动下降趋势(见图1)。相关性分析结果显示，两地的传染病发病率与信息发布的及时程度均有显著的负相关关系(见表2)。回归分析结果显示，上海市、陕西省发布传染病预防和控制信息的及时程度对其传染病发病率变化的解释程度分别为82.1%和29.6%(见表3)。

图1 沪陕两地发布传染病防控信息的及时程度与传染病发病率趋势图

表2 2000-2017年沪陕两地发布传染病防控信息的及时程度与传染病发病率相关性分析变量上海陕西相关系数P值相关系数P值发布传染病防控信息的整体及时程度-0.853

文章来源：《陕西教育(教学版)》 网址: http://www.sxjybjb.cn/qikandaodu/2021/0502/912.html